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第5章 冬季养生篇（第7页）

虽然本病的致残较高，但患有关节肿痛的病人只要对本病保持足够的警惕性，早期诊断及早期合理的治疗，仍可控制其发展，减少致残率，甚至治愈。

（2）加强锻炼，增强身体素质

经常参加体育锻炼（如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等）或生产劳动，强健体魄，提高病能力及防御风寒湿邪、侵袭的能力。《内经》说的"正气存内，邪不可干"、"邪之所凑、其气必虚"正是这个道理。

（3）避免风寒湿邪侵袭

大部分患者发病前或疾病复发前都有汗出、当风、受凉、接触冷水等病史，说明这些因素在本病发展过程中起着重要的作用。在暑热季节，莫要贪凉受露、暴食冷饮等。我们接诊的病人中，述其因卧睡石板、水泥地面或长时凉水浸泡而发病者，不在少数。另处，有些职业（如井下、渔业、露天作业等）是工作在水湿潮冷的环境中的，一定要注意使用劳动保护品；劳动或运动后，不可乘热身汗出便入冷水洗浴，勿当风吹；垫褥、被盖应勤洗晒，以保持清洁干燥；内衣汗湿后应及时更换清洗。居住环境一不定期要阳光充足，空气流通。

（4）注意劳逸结合

过度劳累，正气易损，风寒湿邪可乘虚而入。临床上，有些风湿病患者的病情虽然基本控制，处于疾病的恢复期，但往往由于劳累后重新加重或复发。因而，做到劳逸结合，饮食有节，起居有常，不忘劳作，活动与休息适度是很重要的。

（5）保持正常的心理状态

临床患者证实，精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等也是诱发该病的重要因素之一，而在患了病后，情绪波动又往往使病情加重。现代西方免疫学研究证明，机体的免疫能功能同样受神经和内分泌因素的调节，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能有重要的作]用。中医学认为，情志太过，能影响脏腑的正常功能，主要是影响内脏的气机，使气机升降失调，气血功能紊乱，抗病能力下降，易受外界侵袭而发病。

（6）预防和控制感染

有些风湿病是在患了扁桃体炎，咽喉炎，鼻窦炎，慢性胆囊炎，龋齿等感染性疾病之后而发病的，人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应面引起本病的，所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

风湿病治疗方

用秦艽、独活、当归各30克，忍冬藤50克，草乌10克，白花蛇一条，白酒1000毫升。把五种药物与白花蛇一起放在酒中密闭，浸泡七天，备用。每日二次饮用，每次10毫升。

本方中秦艽、独活祛风止痛，当归、忍冬藤活血养血，草乌除风寒、止顽痛，白花蛇通络止痛，白酒辛温发散。

5、房室养生宜忌

中国古代的性文化，极其灿烂辉煌，被称作“房中术”的房室养生学问，是研究人类性生活如何有益于夫妻身心健康、延年益寿、繁衍子孙的一门科学。古代的房室养生知识，对于今人仍有重要的启迪和指导意义。

不少人认为，性是不需要学习就会的事情，其实不然。古代房中术专著《天下至道谈》指出：“人产而所不学者二，一曰息，二曰食。非此二者，无非学与服。故贰生者，食也，损生者，色也。是以圣人合男女必有则也。”意思是说，人生来有两件事是不学就会的，一是呼吸，二是吃饭。除此之外，其他没有不通过学习、练习、操作实践就会做的。饮食有益于生存，而色欲则可能有损于人的健康和寿命。所以圣贤人士在进行男女交合时一定遵守原则。

因此，学习养生之道，就必须在房事生活中知道哪些适宜，哪些应忌讳。

元代医学家李鹏飞说：“欲不可绝，欲不可早，欲不可纵，欲不可强。”可以作为房室养生的准则。欲不可绝说明了房事的必要性；欲不可早论述了早婚的弊端；欲不可纵指在反对放纵情欲；欲不可强专指不可强力入房，以防耗精伤肾。这个准则至今仍有实用价值。

古人有三忌：“当避大寒大热，大风大雨，此天忌也；醉饱，喜怒，忧愁，恐惧，此人忌也；山川，神祗，社稷，井灶之处，此地忌也。房事当避此三忌，做到天时地利人和而行之。”《妇人规》说：“寝室交合之所，亦最当知宜忌”，指出卧室要安静，睡床要舒适，被褥床单枕巾要整洁，室内空气要流通新鲜，是房事的必备条件。

《素女经》说：“欲合之道，在于定气，安心、和志，三气皆致至，神明统归。”所谓定气、安心，即在房呈前宁心安神，泰然稳持，避免烦躁慌张，忧愤妒嫉，忿怒郁闷等情绪。所谓和志，即男女感召，配合默契，性感集中，情意合同，互相激发。《玉房指要》说：“凡御女之道，务欲先徐徐嬉戏使神和意感，良久乃可交接。”这即是现代性医学所谓的“性准备”、“性爱抚”阶段。我们今人也应当遵循这样的原则，不要“猝上暴下”。

《洞玄子》说：“夫妇行房，春季头宜朝东、夏朝南，秋朝西，冬朝北；单日有益，双日有损；从半夜到中午有益，从午时后到半夜前受损……此论涉及到阴阳五行、人体生物钟、医学气候学、天干地支等边缘科学，有待进一步探索。据国外研究，房事的最佳时间是早晨，此时雄性激素分泌达最高峰，精力最充沛，房事可获得更大乐趣。

《医心方》说：“年二十，常二日一施；三十，三日一施；四十，四日一施；五十，五日一施；所过六十以去，勿复施泻。”《千金方》说：“人年二十者，四日一泄；年三十者，八日一泄；年四十者，十六日一泄；年五十者，二十日一泄；年六十者，即毕闭精，勿复再施也。若体力犹壮者，一月一泄。”实际上房事频率不应有统一标准，因人而宜各不相同。一般规律是这样的：新婚燕尔房事较频；婚后数月一般每周2-3次；随着年龄增长会逐步减少到1-2周1次；身体较弱者次数更少；夫妻久别重逢房事频率增加乃人之常情，但应适当节制。总之应以不感到疲劳为度。

三大雪雪花飞，养生重协调

《月令七十二侯集解》“十一月节，大者盛也，至此而雪盛也。”（这里十一月是指农历），这是古人对大雪的解释。大雪节气常在十二月七日前后到来，此时我国黄河流域一带渐有积雪，北方则呈现万里雪飘的迷人景观。有句农谚：“大雪冬至雪花飞，搞好副业多积肥”，人们盼着在大雪节气中看到“瑞雪兆丰年”的好兆头，可见大雪节气的到来，预示着来年的吉祥与否。

从中医养生学的角度看，大雪已到了“进补”的大好时节。说到进补，很多人只是狭义地去理解，认为所谓的“补”就是吃点营养价值高的食品，用点壮阳的补药，其实，这只是进补的一个方面，而进补则是养生学的一个分支内容。谈到养生，我们首先应该知道何为养？何为生？所谓的养，即保养、调养、培养、补养、护养；所谓的生，就是生命、生存、生长之意。具体地说就是要通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适温寒等综合调养达到强身益寿的目的。在运用过程中，我们应当注意两点：

（1）养宜适度：所谓适度，就是要恰到好处。不可太过，不可不及。若过分谨慎，则会导致调养失度，不知所措。稍有劳作则怕耗气伤神，稍有寒暑之异便闭门不出，食之惟恐肥甘厚腻而节食少餐，如此状态，都因养之太过而受到约束，不但有损健康，更无法“尽终天年”。

（2）养勿过偏：综合调养要适中。有人把“补”当作养，于是饮食强调营养，食必进补；起居强调安逸，静养惟一；此外，还以补益药物为辅助。虽说食补、药补、静养都在养生范畴之中，但用之太过反而会影响健康。正如有些人食补太过则会出现营养过剩，过分静养只逸不劳则会出现动静失调，若药补太过则会发生阴阳的偏盛偏衰，使机体新陈代谢产生失调而事与愿违。

所以，在进行调养时应采取动静结合、劳逸结合、补泻结合、形神供养的方法，力求“……与羡门比寿，王乔争年”。

1、起居生活：雪大路滑，出行注意

大雪时节后，天气越来越凉，寒风萧萧，雪花飘飘。我国北方开始出现大幅度降温降雪天气，辽宁、新疆等地还会有暴风雪。俗话说“冬天麦盖三层被，来年枕着馒头睡”、“瑞雪兆丰年”，雪景是美丽的，山舞银蛇，原驰蜡象，雪可以使城市空气清新湿润，还可以保护农作物。可是大雪带给人们的不全是浪漫的诗情画意，雪既令人欣喜满怀，又让人手忙脚乱，让人喜忧参半，有时候还真挺恼人的，尤其是给市民出行、生活带来了不少麻烦。

俗话说“风后暖，雪后寒”，伴随着大雪而来的是温度下降，摔伤、冻伤、感冒、交通事故等成为雪天影响健康的主要因素。雪天气温变化较大，较易诱发呼吸系统疾病、心脑血管疾病。雪天，老年人摔伤以手腕、股骨等处骨折的居多，年轻人则多是软组织挫伤。从预防的角度看，老年人应减少户外活动，出行最好由其他人搀扶上街。行人出行时则尽量放慢骑车或步行的速度，避免滑倒。

俗话说“寒从脚下起”，脚离心脏最远，血液供应慢而少，皮下脂肪层较薄，保暖性较差，一旦受寒，会反射性地引起呼吸道粘膜毛细血管收缩，使抗病能力下降，导致上呼吸道感染，因此，数九严寒脚部的保暖尤应加强。

所以在天气日渐寒冷的大雪时节，首先要根据气候的变化适当增减衣服；其次，患有心脑血管病、关节炎、消化系统疾病的病人更要注意防寒保暖，身体不舒服应该主动到医院检查，通过中医的调理达到预防疾病的目的。最后，戴顶帽子，配条围脖，穿双保暖鞋，也不失为防寒的最佳选择。

有些人因天冷怕寒，冬天睡觉时总爱多穿些衣服。其实这样做很不利于健康。因为人在睡眠时中枢神经系统活动减慢，大脑、肌肉进入休息状态，心脏跳动次数减少，肌肉的反射运动和紧张度减弱，此时脱衣而眠，可很快消除疲劳，使身体的各器官都得到很好的休息。由于人体皮肤能分泌和散发出一些化学物质，此时若和衣而眠，无疑会妨碍皮肤的正常“呼吸”和汗液的蒸发，衣服对肌肉的压迫和摩擦还会影响血液循环，造成体表热量减少，即使盖上较厚的被子，也会感到寒冷。因此，在寒冷的冬天不宜穿厚衣服睡觉。

2、食疗养生，补血益精

大雪时节，降雪转甚，正是：“地冷天寒，阴风刮刮；岁岁冬深，严霜遍撒”。此时人们的饮食起居，注意防寒保暖更为重要。顺应大雪时节的进补食谱如下：

红枣茶

[原料]红枣适量。